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親知らずは抜いた方がいい?

日々の診療中でも
「親知らずは抜いたほうがいいですか?」
と、よく質問されます。

結論から言うと、親知らずは“必ず抜くもの”ではありません

ただし、状態によっては抜歯したほうが良いケースもあります。

親知らずを抜くべき場合と、残しても問題ない場合についてお話しします!

 

⭐️親知らずとは?

親知らずは、正式には「第三大臼歯」と呼ばれる一番奥の歯です。

通常は10代後半〜20代前半に生えてきます。

ただし現代人は顎が小さいため、

  • まっすぐ生えない
  • 一部だけ出てくる
  • 横向きに埋まる(埋伏歯)

といった状態になることが多いのが特徴です。

 

⭐️抜いた方がいいケース

① 痛みや腫れを繰り返す

親知らずの周囲は汚れがたまりやすく、炎症(智歯周囲炎)を起こしやすいです。

これを繰り返す場合は抜歯が検討されます。

 

② 虫歯や歯周病になっている

親知らずは奥にあるため歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯ぐきの炎症が進行しやすいです。

 

③ 横向き・斜めに生えている

隣の歯(第二大臼歯)を押してしまい、

  • 歯並びの悪化
  • 隣の歯の虫歯・吸収

の原因になることがあります。

 

④ 手前の歯に悪影響が出ている

親知らずが原因で、健康な奥歯をダメにしてしまうケースもあります。

 

⭐️抜かなくてもいいケース

逆に、以下のような場合は抜かずに経過観察することもあります。

 

① まっすぐ正常に生えている

しっかり噛み合わせに参加していて清掃もできる場合は問題ありません。

 

② 完全に骨の中に埋まっていて問題を起こしていない

症状がなく、将来的にも悪影響が少ないと判断される場合は経過観察になることもあります。

 

③ 抜歯のリスクが高い場合

神経に近い位置など、抜歯によるリスクが大きい場合は慎重に判断します。

 

親知らずは見た目だけでは判断できず、レントゲンでの確認が必要です。

  • 抜いたほうがいいのか
  • 残せるのか
  • いつ抜くべきか

は人によって大きく異なります。

 

親知らずは「必ず抜く歯」ではありませんが、

放置することでトラブルを起こす可能性がある歯でもあります。

違和感がある場合や、定期検診で指摘された場合は、早めに歯科医院で相談することが大切です。

スター歯科 さどはら